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소개

척추 손상이 방광 및 장에 미치는 영향

방광과 장 문제는 척추 손상의 흔한 결과입니다. 그러나 올바른 루틴과 맞는 제품을 통해 이를 관리하고 삶의 질을 개선할 수 있습니다. 척추 손상의 결과
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척추 손상의 결과

척추 손상(SCI)을 가진 사람의 약 80%가 방광이 일부 또는 전혀 관리가 되지 않음을 경험하게 됩니다. 두드러진 증상은 소변을 볼 수 없다는 것이지만, 소변이 새는 것 또한 매우 흔합니다. 게다가 척추 손상 (SCI)을 가진 사람의 34%는 일상생활에 영향을 줄 정도의 장 문제가 있습니다.

이러한 문제를 효과적으로 다루어 고질적인 합병증을 피하고 일상생활에 가능한 한 적은 영향을 주도록 하는 것이 중요합니다. 귀하가 경험할 수 있는 문제에 대한 몇 가지 해결책을 제시합니다.

방광을 비울 수 없음

청결 간헐적 카테터 삽입법은 카테터를 사용해 방광의 정기적이고 완전한 배뇨에 기반을 두는 효과적인 방광 관리 기법입니다.

 

요실금

소변 배액용 기구는 남아와 남성이 새는 소변을 모으는 효과적인 방법입니다. 배액용 기구는 음경에 착용하며 다리에 고정된 소변주머니에 연결됩니다.

 

만성 변비/변실금

규칙적인 배변 습관 회복을 달성하는 데 변비의 경우 항문 세척 시스템을, 변실금의 경우 항문 플러그를 사용하는 효과적인 장 관리 프로그램이 종종 도움이 됩니다.

 

척추 손상 - 기초

척추 손상(SCI)은 보통 부상 부위 아래의 감각 및 운동 상실 또는 영구적 장애를 초래합니다. 이는 부상의 정도에 따라 네 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 완전 마비(사지마비): 모든 사지(즉, 팔다리)의 움직임 및 감각의 완전 상실
  • 불완전 마비(사지마비):  모든 사지가 영향을 받지만 일부 감각과 제한된 자발적 근육 조절이 남아 있음
  • 완전 하반신마비: 하체의 움직임 및 감각 상실
  • 불완전 하반신마비: 하체만 영향을 받지만 일부 감각과 제한된 자발적 근육 조절이 남아 있음

 

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유용한 정보

방광 문제에 어떻게 대처할 수 있나요?

문제에 따라 간헐적 카테터 또는 소변 배액용 기구를 사용해야 할 수 있습니다. 어느 쪽이든, 전반적인 삶의 질을 위해 요구 사항을 충족하고 자신의 생활습관에 맞는 제품을 찾는 것이 중요합니다. 방광 문제 대처 방법
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헤드라인 텍스트

방광 내 소변 정체 시 대처하기

방광을 비우는 데 어려움이 있는 경우 일반적으로 간헐적 카테터를 사용합니다. 첫 번째 단계는 자신의 몸과 생활습관에 맞는 카테터를 찾는 것입니다. 카테터를 결정하고 나면 카테터를 삽입하는 빈도에 관한 지침을 따르는 것이 중요합니다.


요로 감염(UTI)을 자주 겪는 경우에는 다음을 수행하는 것이 좋습니다.
낮 동안 더 많은 수분을 섭취합니다. 매일 카테터 삽입 빈도를 늘립니다. 일반적으로 스스로 방광을 비울 수 없는 경우에는 하루에 4~6번 카테터 삽입을 하도록 권고받을 것입니다. 반드시 카테터를 삽입할 때 깨끗한 손과 물품을 사용합니다. 간헐적 카테터 삽입법을 재평가합니다. 이러한 지침을 따름에도 불구하고 계속해서 요로 감염에 걸릴 경우 반드시 의료 전문가에게 연락하십시오.

 

요실금 대처

소변 배액용 기구(콘돔형 카테터)는 요실금 문제를 겪는 남성들이 효과적으로 사용합니다. 이 기구는 음경에 착용하여 눈에 띄지 않는 콘돔과 같은 배액용 기구이며 다리에 착용한 주머니에 연결됩니다.
크기가 맞는 소변 배액용 기구(콘돔형 카테터)를 사용하고 소변이 새는 양에 맞는 수집 주머니를 찾는 것이 중요합니다.

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자주 묻는 질문

척추 손상 및 방광과 장에 관련된 가장 흔한 질문에 대한 답변이 있습니다. 척추 손상(SCI) 및 방광에 대해 자주 묻는 질문
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척추 손상(SCI) 및 방광에 대해 자주 묻는 질문

척추 손상(SCI)이 방광 문제를 유발하는 이유가 무엇인가요?

소변을 저장하는 방광은 신경계에 의해 조절됩니다. 척추 손상이 있는 경우에는 방광을 조절하는 신경이 손상되어 결과적으로 방광 기능이 영향을 받을 수 있습니다. 사람에 따라 소변을 더 자주 보고 싶거나 급하게 보고 싶기도 하고, 소변이 새는 것을 경험하기도 하고, 방광을 비우는 데 어려움을 겪기도 합니다.

 

방광 문제가 생활습관에 어떻게 영향을 줄 수 있나요?

방광이 정기적으로 비워지지 않을 경우, 감염을 야기할 수 있습니다. 이러한 감염은 방광에서 시작되지만, 다시 신장으로 돌아가 심각한 신장 손상을 야기할 수 있습니다. 방광에 남아있는 소변은 소량이라 하더라도 감염을 야기할 수 있습니다.


또는 소변을 보고 싶은 충동을 제어할 수 없는 경우 소변이 새는 것을 경험할 수 있습니다. 이로 인해 냄새가 나 창피한 상황이 발생할 수 있습니다. 따라서 일상생활에 가장 적은 영향을 주는 방법으로 방광을 관리하는 것이 중요합니다.

 

방광 문제에 어떻게 대처할 수 있나요?

방광 문제를 관리하는 데 도움이 될 수 있는 다양한 방법과 제품이 있습니다. 여기에는 카테터, 소변 배액용 기구(남성용) 및 흡수성 제품이 포함됩니다. 맞는 제품을 검색하거나 케어 고객센터에 연락하여 조언을 얻으십시오.

 

카테터란?

카테터는 방광을 완전히 비울 수 있도록 하기 위해 사용될 수 있습니다. 이것은 요도를 통해 방광으로 삽입되는 얇고 신축성 있는 튜브로, 소변 배출을 가능하게 합니다.

 

왜 방광을 비우는 것이 중요한가요?

방광을 정기적으로 비우지 않으면 감염으로 이어질 수 있습니다. 이러한 감염은 방광에서 시작되지만, 다시 신장으로 돌아가 심각한 신장 손상을 야기할 수 있습니다. 방광에 남아있는 소변은 소량이라 하더라도 감염을 야기할 수 있습니다.

아침 저녁에만 방광을 비워도 될까요?

아니요. 의사가 지시한 일정을 따라야 합니다. 원칙적으로 방광은 적어도 하루에 4~6번 비워야 합니다.

방광을 너무 자주 비우지 않아도 되도록 물을 적게 마셔도 될까요?

아니요. 물을 충분히 마시는 것은 매우 중요합니다. 비뇨기 계통을 깨끗하고 건강하게 유지시켜 주기 때문입니다.

 

소변이 탁하거나 어둡고 이상한 냄새가 나면 어떻게 하나요?

감염되었을 수 있습니다. 의사나 간호사와 상담하십시오.

카테터를 삽입하는 것은 아픈가요?

그렇지 않습니다. 카테터가 들어갈 때 약간의 압력을 느낄 수 있습니다. 불쾌감을 느끼거나 카테터를 밀어 넣기 어려운 경우에는 잠깐 쉬십시오. 심호흡을 하거나 기침을 해서 이완시켜 보십시오. 통증이 느껴지면 의사나 간호사와 상담하십시오.

요로 감염에 자주 걸리면 어떻게 하나요?

간헐적 카테터 사용은 요로 감염의 위험을 증가시킵니다. 그러나, 영구적인(유치) 카테터와 같은 다른 카테터 유형과 비교할 때, 간헐적 카테터는 요로 감염을 야기할 가능성이 더 낮습니다. 요로 감염 위험을 감소시키는 방법이 있습니다.

  • 낮 동안 더 많은 수분을 섭취하는 것입니다. 이 원칙은 계속해서 카테터를 삽입하는 경우 단순히 요로를 씻어내기 위한 것입니다.
  • 카테터를 삽입할 때마다 방광이 완전히 비워졌는지 확인합니다.
  • 일일 카테터 삽입 횟수를 늘립니다.
  • 반드시 카테터를 삽입할 때 깨끗한 손과 장비를 사용합니다.
  • 간헐적 카테터 삽입법을 재평가하십시오(동영상 링크 삽입) 

 

소변이 여전히 샐 경우에는 어떻게 해야 하나요?

요실금은 다양한 이유로 발생할 수 있습니다. 

  • 요로 감염으로 소변이 샐 수 있으며 의심되는 경우 의사에게 연락해야 합니다. 다음과 같은 일반적인 증상을 알아두십시오.
    • 색이 어둡고 강한 냄새가 나는 소변
    • 혼탁한 소변
    • 소변 내 혈액
    • 열/발한
    • 방광 경련
    • 하지의 근육 수축 증가 
  • 카테터를 충분히 자주 삽입하지 않기 때문에(하루에 4번 미만) 요실금이 발생할 수도 있습니다. 다음을 수행해야 합니다.
    • 방광 압력이 쌓이는 것을 예방하기 위해 더 자주 카테터를 삽입하는 것을 고려하십시오.
    • 카테터를 삽입할 때마다 방광이 완전히 비워졌는지 확인합니다.
    • 간헐적 카테터 삽입법을 재평가합니다.
    • 하루에 8번 이상 카테터를 삽입하지만 여전히 요실금 문제가 있다면 의사와 상담해 보시는 것이 좋을 수 있습니다.
  • 무의식적인 방광 경련/수축이 있기 때문에 샐 수 있습니다(요로 감염으로 인한 것이 아님). 다음을 수행해야 합니다.
    • 방광을 이완시키기 위한 약물을 처방받을 수 있는지 의사와 상담하십시오. 

주로 운동을 할 때 요실금이 발생한다면 운동을 시작하기 전에 카테터 삽입을 고려해야 합니다. 

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요로 감염

카테터를 사용할 때 요로 감염을 경험하는 것은 정상입니다. 어떤 사람들은 다른 사람들보다 더 자주 걸리지만 몇 가지 간단한 루틴을 따라 위험을 줄일 수 있습니다. 요로 감염 막기 및 예방

요로 감염은 비뇨기계통을 이루는 일련의 기관인 요로의 감염입니다. 요로 내에 세균이 존재하는 것은 꽤 흔하며 반드시 문제가 되는 것은 아닙니다. 그러나 만약 세균이 자라 특정 수준까지 증식하면 치료가 필요한 요로 감염을 유발할 수 있습니다.

요로 감염의 증상

요로 감염의 증상은 다양하고 감지하기 힘들 수 있습니다. 감염 증상에는 다음과 같은 것이 있습니다.

  • 색이 어둡고 강한 냄새가 나는 소변
  • 혼탁한 소변
  • 소변 내 혈액
  • 열/발한
  • 방광 경련
  • 하지의 근육 수축 증가

나열된 증상 중 하나라도 겪게 되면 간호사나 의사와 상담해야 합니다.

요로 감염 막기

요로 감염을 피하는 확실한 해결책은 없지만,

재발 감염을 예방하고 피하는 데 도움이 될 수 있는 여러 가지 간단한 예방 조치가 있습니다. 

  • 넉넉한 수분 섭취 - 적어도 하루 1.5리터
  • 청결한 개인 위생 - 특히 카테터를 삽입할 때
  • 카테터 삽입 루틴 - 정기적으로 방광을 완전히 비우기
  • 건강한 소화 - 좋은 장 루틴이 요로 감염의 위험을 줄일 수 있음

사용하는 카테터 유형을 바꾸는 것 또한 경험하는 요로 감염 횟수를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

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소아의 방광 비우기 돕기

모든 어린이들은 다르기 때문에 언제든지 개인적인 필요에 맞는 카테터를 선택하는 것이 중요합니다. 어린이가 준비가 되면 직접 방광을 비우도록 도와주기 시작해도 됩니다. 자녀의 방광 비우기 돕기
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카테터를 사용하여 자녀의 방광 비우기


자녀가 약 다섯 살이 될 때까지 소변을 보는 것을 도와주어야 합니다. 이분 척추증이 있는 대부분의 어린이들은 자신의 방광을 자연스럽게 비울 수 없으므로 요도를 통해 방광으로 삽입되는 얇은 플라스틱 튜브인 카테터를 사용해야 합니다. 이는 간단하고 아프지 않은 기술입니다.
 
방광을 비우는 것이 중요한 이유


귀하와 귀하의 자녀 모두가 방광을 비우는 것이 왜 그렇게 중요한지 이해하고 좋은 습관을 들이는 것이 중요합니다.

좋은 방광 관리의 목표는 다음과 같습니다.


일반적인 신장 손상 및 감염 예방 요의 조절 자녀의 삶의 질 향상 자녀가 혼자 해결할 수 있도록 도움 
자녀의 방광이 규칙적으로 비워지지 않을 경우, 감염을 야기할 수 있습니다. 방광에 남아있는 소변은 소량이라 하더라도 감염을 야기할 수 있습니다.
 
시작하기


방광 비우기를 시작하기 전에 항상 의사나 간호사와 상의하여 카테터를 사용하는 방법에 대한 적절한 지침을 얻어야 합니다.
의료 전문가와 함께 귀하와 귀하의 자녀에게 가장 알맞는 유형의 카테터를 결정하고 카테터 삽입 빈도에 대한 계획을 세웁니다. 보통 방광은 하루에 4~6번 비워야 하지만 이는 수분 섭취와 신체 활동에 따라 다를 수 있습니다.
이 페이지에 있는 애니메이션 사용자 가이드를 보조 자료로 사용하여 카테터를 삽입하는 방법에 대한 실습 개요를 확인하실 수 있습니다. 자녀에게 가장 적합한 것을 선택하십시오.
 
콜로플라스트는 인쇄하여 화장실에 가지고 갈 수 있는 단계별 지침도 제공합니다(pdf, 1MB).

자녀의 학습 돕기
자녀가 일반적으로 3~5세의 나이에 관심을 보이기 시작하면 자신의 방광을 스스로 비우도록 가르치기 시작해야 합니다. 콜로플라스트는 귀하와 귀하의 자녀가 이것을 하는 방법을 재미있게 배우도록 돕는 쉬 게임을 개발했습니다.

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